Hocam 5 alfa reduktaz enzimi sağlıklı her erkek birey de testosteronu dht ye dönüştürür. Aksi halde dht nin vücud içinde ki hayatı görevlerini kim yapacak. Reseptör direnci ile iliskilendirsen amenna da saçı dokulende 5 alfa reduktaz enzimi etkin, dokulmeyende değil abes geliyor bana.
tip 1 herkeste var ve saç dökmüyor
5a-redüktaz enzim eksikliği, erkek psödohermafroditizminin özel formlarından birisi olup ilk kez 1961 yılında Novakowski ve Lenz tarafından “pseudovaginal perineoscrotal hypospadias” olarak tarif edilmiş, testosteronun (T), daha potent bir metaboliti olan dihidrotestosterona (DHT) dönüşümünü katalize eden ve mikrozomal bir enzim olan 5a-Redüktazın sentezindeki yetersizlikle karakterize, otozomal resesif geçişli bir hastalıktır
Yalnızca homozigot erkeklerde görülen bu hastalık 2 tipte karşımıza çıkar, bunlardan ilki 5 Alfa redüktaz aktivitesinin hiç bulunmadığı birinci tip ve diğeri ise, ölçülebilir fakat unstabil 5 Alfa redüktaz aktivitesinin bulunduğu ikinci tiptir
T ve DHT’nun her ikisi de aynı androjen bağlayıcı reseptöre (AR) bağlansalar da, bu iki reseptör kompleksinin (AR-DHT ve AR-T) farklı rolleri vardır. AR-T kompleksi erkek genital gelişimi ve büyümesi sırasında fetal Hipotalamo-Hipofizer sistem aracılığı ile Lüteinizan Hormon (LH) salınımının ayarlanmasından ve Wolff kanallarının virilizasyonundan sorumludur. Buna karşılık AR-DHT kompleksi eksternal genitallerin gelişimi için gereklidir. AR-DHT kompleksinin net etkisi serumda düşük seviyelerde bulunan testosteronun etkisini artırmaktır. Bu etki özellikle serum testosteron seviyele-rinin aşırı derece düşük olduğu 8 ile 12. gebelik haftaları arasında erkek fallusun virilizasyonu için çok önemlidir.
Testesteron'un DHT'ye dönüşümünü katalizleyen ve % 50 homoloji gösteren 2 tip steroid 5 Alfa redüktaz enzimi vardır: Tip-1 ve Tip-2 ...5. kromozom üzerinde kodlanan (SRD5A1 geni, 5p15) Tip 1 izoenzimi, karaciğer, saç folikülleri, ekstragonadal deride bulunur ve 5 Alfa redüktaz inhibitörü olan finasterite tip 2'ye oranla yüz kat daha dirençlidir. 2. kromozom üze-rinde kodlanan (SRD5A2 geni, 2p23, 5 exonu vardır) Tip 2 izoenzimi ise fetal 5 Alfa redüktaz aktivitesinin büyük bölümünü sağlar, prostat ve external genitallerde daha yüksek seviyelerde bulunur ve finasterite daha hassastır. Prostat büyümesi üzerine etkisinin yanında 5 Alfa redüktaz ayni zamanda korpus kavernozumdaki nöronal Nitric oxid'e sentetaz (n NOS) ekspresyonunu da etkiler.5 Alfa redüktaz eksikliğine bağlı erkek psödohermafroditizmi tip 2 gendeki mutasyonlaradan kaynaklanmaktadır ve en az 20 mutas-yon bildirilmiştir.
