----------------------------------------------------- 3.BÖLÜM-----------------------------------------------------
Tedaviler ve İlaçlar
Dünya üzerinde sizin saç dökülmenizi durduracak/geri çevirecek tedavi var sadece size uygun olanı bulmalısınız. Saç dökülmesi onlarca aşamadan oluşan bir süreçtir.
Biri için işe yarayan tedavi sizin için işe yaramayabilir.İlk önce masajı anlatacağım sonra Düşük risk/Düşük sonuç.. Yüksek risk/Düksek sonuç şeklinde sıralamaya çalışacağım. Çok riskli tedavileri hiç anlatmayacağım ama şunu da bilmek lazım cinsiyet değiştirdiği halde saçları düzelmeyen bir çok insan var.
Saç MasajıTedaviler arasında en yüksek başarı oranına sahip olanı ve
risk yok. Diğer tedavilerden farkı kalsifikasyon ve fibrozisi hedef alması. Peki masajı nasıl yapmalıyız?
İstatistikler ne kadar sert yaparsanız o kadar başarılı olduğunuzu gösteriyor. Saç derinizi videodaki gibi ya da aşağıdaki resim gibi bükebilirseniz saç dökülmesi sorununuz bitecek.
Videodaki streching kısmını ben saç fırçalama ile değiştirdim resimdeki gibi bir tahta fırça aldım.
Sert bir şekilde fırçalarsanız daha faydalı olur ama ben bastırıp saç derimi oynatıyorum sadece, fırçalarken doğal olarak saçlar dökülüyor. Dökülen saçlar her seferinde daha güçlü çıkacak ama insan döküldüğünü görmek istemiyor
Eğer hakını vererek yaparsanız birkaç hafta içinde saç derinizde fark edilen bir esneklik olacak. Yaklaşık 4 ay sonra saç dökülmeniz duracak, 8 ay sonra saç dökülmeniz iyileşmeye ve yeni saçlar çıkmaya başlayacak.Hakkını vermek ve daha sert bükmek için resimdeki tahta aletleri yapanlar var.İki tanesi ile daha kolay ve daha efektif bir şekilde derinizi bükebilirsiniz.
Masaj yaparken kepek oluşumunun artması ve saçların daha fazla yağlanması çok normaldir , tedavinin işe yaradığını gösterir ve zamanla azalarak biter. Çevre masajlarını ihmal eden kişiler beklenen sonucu alamamışlar ,çevre masajları da çok önemli (saçın dökülmediği yerler).
Sadece masaj ve fırçalama ile alınan bir sonuç (Hiç bir ilaç veya takviye yok)
Sadece fırçalama ile alınan bir sonuç (insülin için düzenli ilaç kullanıyor, bir takviye alımı yok)
Masaj,mikroiğneleme,finasteride ve minoxil kullanımı ile 5 yılda alınan sonuç. Saç kökleri ölür yeniden çıkmaz diyenlerin yüreği sızlar mı bilmem.
DHT Düşürenler( 5-alfa redüktaz inhibitörleri)Saw Palmetto (Cüce Palmiye Ekstresi)Finasteride kadar güçlü değildir, ancak aynı zamanda bazı saç dökülmesi hastaları için en azından daha iyi bir seçenek haline getirebilecek bazı avantajlarla birlikte gelir.
Bugüne kadar, AGA tedavisi için saw palmetto ile finasteridi doğrudan karşılaştıran tek bir klinik çalışma var. Araştırma ekibi AGA olan 100 erkeği iki gruba randomize etti. İki yıl boyunca her gün bir gruba 320 mg saw palmetto ve diğer gruba 1 mg finasterid verdiler.[1]Sonuçlar?
24 ay sonra, finasteride kullanıcılarının % 68'i saçların yeniden uzadığını görürken, palmetto kullanan erkeklerin sadece% 38'i saçların yeniden uzadığını gördü. Dahası, araştırmacılar, saw palmetto grubunda saç yeniden uzamasının sadece taçta (yani tepe noktası) meydana geldiğini ve yeniden büyüme büyüklüğünün finasteridden önemli ölçüde daha az olduğunu kaydetti. Saw palmetto neden finasterid kadar etkili değil?
Yarılanma ömrü ve DHT'yi düşürme yeteneklerindeki farklılıklar sebebiyle
Saçlı deriyle ilgili bir araştırma yapılmamış malesef.
Kabak Çekirdeği Yağı2014'te Koreli araştırmacılar bir çalışma yayınladı [2]. Kabak çekirdeği yağı grubu saç sayısında % 40 artış gördü . Bu finasteridden 4 kat daha fazla.Peki bu, kabak çekirdeği yağını yeni mucize saç dökülmesi takviyesi yapıyor mu? Tam olarak değil.
Satır aralarını okuduğumuzda, Kore çalışması, hastaların kabak çekirdeği yağı içeren bir sağlık takviyesi ve diğer birçok bileşenle tedavi edildiğini belirtir . Başka bir deyişle, çalışma kabak çekirdeği yağı üzerine tek başına yapılmadı.
Kabak çekirdeği yağına ne kadar saç uzaması atfedebiliriz? Takviyenin diğer bileşenlerine ne kadar saç uzaması atfedebiliriz ? Kabak çekirdeği yağı saç dökülmesini tersine çevirmede gerçekten bu kadar etkili mi?
Daha yakından baktığımızda, tüm bu büyümeyi aslında kabak çekirdeği yağına bağlayamayız.
Aslında, bu yeniden büyümenin herhangi birini kabak çekirdeği yağına bağlayıp bağlayamayacağımız belirsiz .
Kabak Çekirdeği Yağı Çalışması Aslında Kabak Çekirdeği Yağını İncelemedi … "Octa-Sabal Plus" Adında Bir Takviyeyi İnceledi.
Octacosanols (bitkisel tozdan elde edilir)
Gama linolenik asit (akşam çuha çiçeği tozundan elde edilir)
Polifenoller (kırmızı yonca tozundan elde edilir)
Likopen (domates tozundan elde edilir)
Mısır ipeği özü (mısır ipek tozundan)
Bu bileşenler sadece dolgu maddeleri değildir. Tıpkı kabak çekirdeği yağı gibi, saç dökülmesinin sayısız tetikleyicisini hedef alırlar.Başka bir deyişle, bu "yabancı" bileşenler önemlidir .
Onları görmezden gelip etkilerinin ihmal edilebilir olduğunu ya da kabak çekirdeği yağının (veya tozunun) tüm saç uzamasını sağladığını söyleyemeyiz.
Saç dökülmesine karşı savaşan bileşiklerin tescilli bir karışımı içinde paketlenmiş 400 mg kabak çekirdeği tozunu test ettiler . Fakat bütün başarı kabak çekirdeğine atfedildi.
Dahası Plasebo Grubunda Saç Kalınlığı % 350 Arttı!Bu garip bir bulgu ve iki şeye işaret ediyor:
1- Plasebo etkisinin gücü
(bu çok gerçektir).2- Mevsimsellik. Her iki grup da neredeyse aynı saç kalınlığında artış gördüğü için, bunun mevsimsellikle ilgisi olabilir(biberiye yağı için de açıklama yapmıştım)
Plasebo grubunda artan saç kalınlığına rağmen saç dökülmesi kötüleşti , bu da çok garip bir bulgu.Yine de kabak çekirdeğinin şu özelliklerine bakalım:
1- Androjen aktivitesini düşürür (DHT'yi düşürür).
2- İnflamasyonu azaltır.
3- Kan damarlarında aterosklerozu azaltır.
4- Saç büyümesi için gerekli eser elementleri içerir.
Kabak Çekirdeği Yağı ve Propecia DHT'yi Azaltıyorsa, Neden Kabak Çekirdeği Yağı Propecia ile Aynı Cinsel Yan Etkilerle İlişkili Değil?
Cevap muhtemelen iki yönlüdür:
1- Kabak çekirdeği yağı 5-alfa redüktazı inhibe etmede Propecia'dan daha az etkili olabilir. Finasteride Doğrudan 5-Alfa Redüktazı Engeller. Kabak Çekirdeği Yağı Dolaylı Olarak Engeller.
Bu Muhtemelen Kabak Çekirdeği Yağının Neden Cinsel Yan Etkilere Neden Olmadığını Açıklıyor.2- Kabak çekirdeği yağı, 5-alfa redüktazı Propecia'dan farklı bir şekilde inhibe edebilir.
Kabak Çekirdeği Yağı Kullanmalı mıyız? Olabilir. Çalışmalar yanıltıcı da olsa işe yaradığı yerler var. Ben sivilce yaptığı için kullanmıyorum.
Finasteride 1mg (Propecia, Proscar/4) (FDA ONAYLI)Tip 2 5-alfa redüktaz inhibitörü. 1mg/gün üzerinden yapılan 10 yıllık çalışmaya göre hastaların %91,5'de iyileşme görülürken dökülme neredeyse tüm hastalarda durmuş(%99,1) [3].10 yıl neticesinde 36 kişide(%5,6) yan etki görülmüş(libido azalması: %6,8; erektil disfonksiyon: %3.0). Tüm yan etkiler hafif olup bütün hastalar 10 yıl boyunca tedaviye devam etmiş. Yine placebo grubunun(ilaç kullandığını zanneden grup) yanetki bildirme oranı % 1,2 ila 6,3 [12],
psikolojinin çok önemli olduğunun kanıtı .Çalışma japonlarda yapılmış ne yazık ki Avrupa ülkeleri bu kadar iyi sonuçlar alamıyor(%60-%70). Yarılanma süresi 6 saat.
Neden finasteride bazı insanlar için hiç bir işe yaramıyor?
Bu araştırmaya göre iyi yanıt alanların IGF-1 oranı yüksek , yanıt vermeyenlerin IGF-1 oranları düşük. Tek sebebi bu mu bilemiyoruz sadece araştırırken buldum.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12894070/Eğer ergenliğe geç girilmediyse 21 yaş gibi kullanılmaya başlanabilir.
Dutasteride 0.5mgTip1 ve Tip2 5a-alfa redüktaz inhibitörü.
1 mg finasteride, serum dht oranını yaklaşık %65 oranında azaltırken testosteron yaklaşık olarak %4,5 oranında artıyor.
0,5 mg dutasteride, serum dht oranını yaklaşık %90 oranında azaltırken testosteron yaklaşık %19 oranında artıyor.
Testosteron artışları genel olarak belirlenen sınırlar içinde kalıyor.saçlı deride ise;
1 mg finasteride, dht oranını yaklaşık %27 oranında azaltırken testosteron yaklaşık olarak %38 oranında artıyor.
0,5 mg dutasteride, dht oranını yaklaşık %54 oranında azaltırken testosteron yaklaşık olarak %104 oranında artıyor.[4]
FDA tarafından sadece finasteride'in onayı var fakat kaynakta da görüldüğü üzere dutasteride'ın faz 2 çalışmaları yapılmış ve finasteride'tan çok daha iyi olduğu görülmüştür. Aynı proscar, propecia olayına (proscar 5 mg, propecia 1 mg finasteride içermesine karşın propecia'nın fiyatı proscar'dan kat kat fazladır. Bunun sebebi de propecia'nın onayı aga iken proscar'ın ki prostat üzerinedir, bu fiyat farkından dolayı insanlar haliyle proscar alıyor) döneceğinden fda onayı almaktan vazgeçmişler. (Yani dutasteride AGA için onaylı olsaydı 30 lira yerine 300 lira olurdu.)
Fakat Japonya ve Güney Kore'de dutasteride onaylıdır.Finasteride'in hiç bir işe yaramadığı dökülmelerde işe yarıyor.[5]
Dutasteride ve finasterid karşılaştırmalı sonuçlara baktığımızda günlük 0.1mg dutasterid, 1mg finden daha başarılı gözüküyor.[6]
5mg finasterid ve 0.5 mg dutasteride kullanımında serum DHT karşılaştırması. 24. haftada ilaçlar bırakılıyor. Yarılanma süresi 5 hafta olduğundan vücuttan daha yavaş atılıyor. Ben 3 günde bir 0.5mg dutasteride kullanıyorum. Görülen yan etkiler finasteride ile aynı.
Androjen Reseptör BlokerleriBu etkenler reseptörlere bağlanarak androjenlerin bağlanmasını engeller.
Spironalakton(Aldoctone)Spironolakton , öncelikle kalp yetmezliği , karaciğer skarlaşması veya böbrek hastalığına bağlı sıvı birikimini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Erkeklerde oral kullanımı tehlikelidir.Aşırı kıllanma olarak da bilinen Hirsutizm, Polikistik Over Sendromundan (PCOS) muzdarip kadınlarda yaygın bir semptomdur. Bu duruma vücutta DHT gibi aşırı miktarda androjen neden olur ve spironolaktonun mevcut androjen seviyesini etkili bir şekilde azalttığı ve hirsutizmi tersine çevirdiği kanıtlanmıştır .[7]
AGA tedavisinde spironolakton kullanımını çevreleyen araştırmaların çoğu kadınlar üzerinde gerçekleştirilmiş olsa da, sonuçlar yine de böyle bir tedavinin etkinliğini göstermek için kullanılabilir.
Erkeklerde spironolaktonun oral yoldan verilmesi feminizasyonla bağlantılıdır.Jinekomasti ve Antihipertansif Terapi başlıklı 2004 tarihli bir araştırmaya göre , erkeklerde spironolaktonun oral yoldan takviyesinin bir dizi hoş olmayan yan etkisi vardır. Bu yan etkiler arasında jinekomasti, iktidarsızlık ve libido azalması bulunur.
Bu etkilerin görülme sıklığı ve şiddeti, verilen doza bağlıdır, ancak 25 mg / gün'lük düşük bir oral dozaj bile erkeklerde % 10'luk bir jinekomasti ve / veya göğüs ağrısı insidansına sahip olmuştur.[7]
Bu, erkeklerin saç dökülmesini tedavi etmek için spironolakton kullanamayacağı anlamına mı geliyor? Kesinlikle hayır! Ağızdan takviye jinekomasti ve diğer feminizasyon etkileriyle ilişkilendirilirken,
topikal takviyenin AGA tedavisinde oldukça etkili olduğu ve yan etkilerin çok az olduğu veya hatta olmadığı bulunmuştur[8].
Losyon nasıl hazırlanır?
100 ml tonik içerisine( Birçok markanın toniği iş görür) bir kutu Aldoctone toz haline getirilip atılır.Bir kaç saat karıştırılıp çözülmesi sağlanır. Daha sonra karışım süzülür.
Östrojen(Diane35 losyon/Östrogen krem/BiEstro Krem)
Biliyorum yeri burası değil ama genelde Aldoctone ile beraber hazırlandığı için buraya aldım.
Östrojen dişilik hormonu kana karıştığında yanetki riski çok yüksek. Saçınız NW4-NW5(Hamilton-Norwood ölçeği) civarıysa kullanmanız daha iyi. Yurt dışında farklı östrojen formlarını bir arada bulunduran kremler(BiEstro Krem) kullanılıyor.
RU58841RU58841'in akne ve alopesi gibi androjene bağlı cilt bozukluklarının topikal tedavisi için faydalı olabileceği bulundu. Ancak, araştırma veya üretim için herhangi bir ek plan onaylanmadan önce, şirketleri birleşme sürecine girdi. Sonunda, bilinmeyen nedenlerle proje bırakıldı.Şu an itibariyle, RU58841 için herhangi bir gelişme belirtisi yok. RU58841 antiandrojenik bir bileşiktir, yani saç foliküllerindeki lokal androjen reseptörlerini inhibe etmeye çalışarak DHT ve diğer androjenlerin etkilerini ortadan kaldırdığı anlamına gelir. Androjenlerin bu reseptörlere bağlanmasını durdurmada, minyatürleştirme süreci asla başlamaz ve böylece saçın normal büyüme döngüsüne girmesine izin verir.Ayrıca, hasarlı foliküllerin normal bir anajen fazına geri dönmesi için zaman tanıyarak hücresel iyileşmeye yardımcı olur.
RU58841, androjen dönüşümlerinden 5-alfa redüktazı aktif olarak engellemeye çalışmadığından, kandaki testosteron ve DHT'nin androjen sayıları muhtemelen etkilenmez.RU58841'in olağanüstü yeteneklerini gösteren birkaç olumlu çalışma var. Bununla birlikte, RU58841'in hakları devredildikten (ve rafa kaldırıldıktan) sonra, yayınlanan ek çalışmalar çok az oldu veya hiç olmadı.Ayrıca, mevcut çalışmaların hiçbiri RU58841'in uzun süreli ve uzun süreli kullanımının yan etkilerini incelememiştir.
Araştırmacılar, 20 makağın (maymun) kel kafa derisini kullanmayı seçtiler.[9] Çalışmada finasterid (1 mg / kg / gün) ve plasebo 10 makağa verilirken, RU58841 topikal olarak 10 diğer makağa uygulandı. Saç kökleri için farklı zamanlarda deri biyopsileri alındı. Finasterid için sonuçlar 0 ve 6 ayda toplanırken, RU58841 için sonuçlar 0 ve 4 ayda alındı. İlk olarak, anajen foliküllerinin vellus foliküllerine kadar olan popülasyonuna baktılar . Finasterid grubunda, boyutta ortalama yüzde 88'lik bir artış gözlemlediler. RU58841 ise yüzde 103 gibi şaşırtıcı bir artış gösterdi. Tüm tedavi grupları arasında, RU58841 yalnızca 2 ay sonra en fazla büyümeyi sağladı.
Araştırmacılar ayrıca serum testosteron ve DHT seviyesini de test ettiler. Finasterid grubu DHT'de bir azalma ve testosteron seviyelerinde bir artış gösterirken, RU58841, DHT ve testosteron seviyelerinde önemli bir değişiklik göstermedi.
İlk çalışmalarında görülen umut verici sonuçlardan sonra, RU58841'in etkinliğini daha fazla test etmeye karar verildi, ancak bu sefer farklı dozajlarda.
Kel saçlı makaklarda seçimlerine devam ederek, yirmi hayvanı beş farklı gruba ayırdılar: yüzde 5, 3, 1 ve 0,5 dozajlarda RU58841 ile dört deney grubu ve bir plasebo grubu. Solüsyonlar 6 ay boyunca günde bir kez topikal olarak uygulandı.
Uzun vadeli etkileri test etmek için yüzde 5, yüzde 0,5 ve plasebo gruplarının her birinden yaklaşık üç maymun 12 ila 24 ay boyunca tedaviye devam etti.
Gözlemleri, yüzde 5 RU58841'e sahip grubun, tedaviden 3 ay sonra saç yoğunluğu, kalınlığı ve uzunluğu dahil olmak üzere tüm cephelerde belirgin bir artış gösterdiğini ortaya koydu. Beşinci ayda sonuçlar, kafa derisi foliküllerinin sayısında ortalama iki ila üç kat artışa ek olarak, anajen fazlarında da folikül artışı olduğunu gösterdi.
Diğer gruplarda gözle görülür bir büyüme olmasına rağmen, hiçbiri yüzde 5'lik grup kadar ümit verici sonuçlar göstermedi ve yüzde 1 ve 0,5 en zayıflar oldu.
Uzun süreli tedaviye devam eden yüzde 5 grubundaki makaklar da 3 ila 7 ay boyunca sürekli meydana gelen ilerleyici saç ve foliküler büyüme gösterdi.
Yüzde 0.5'lik grup, ilk minimal etkilerden sonra fark edilir bir ilerleme göstermedi.
Araştırmacılar, topikal RU58841'in yüzde 5'inin sadece saç ve foliküler yeniden büyüme üzerinde bu kadar kısa sürede dikkate değer etkilere neden olmakla kalmayıp, aynı zamanda kalıcı kullanımla bu etkileri devam ettirebildiği sonucuna varmışlardır.
RU58841'in yalnızca son birkaç yılda (araştırma amaçlı) mevcut olduğu göz önüne alındığında, bazı kronik yan etkiler henüz gözlenmemiştir.
Unutmayın, bu ilaç sadece DHT ve testosteronu değil, TÜM androjeni de bloke eder. Seruma küçük izler bile sızarsa, herhangi bir androjen reseptörünü bulur ve ona bağlanır. Bu nedenle, tercihen
bir sağlık uzmanına danışılırken çok dikkatli kullanılmalıdır. Kana karışsa bile kısa yarılanma süresi sayesinde tercih edilmekte. Yanetki olarak yabancı forumlarda okuduğum kadarıyla azımsanmayacak bir kısım ciddi göğüs ağrısı yaşamış ve bazıları tedaviyi bırakmak zorunda kalmışlar.
Sorun şu ki RU58841 satılmıyor. thekaneshop gibi araştırmacılara deneysel ürünler satan yerlerden alınabilir yada Çinden getirilebilir. Getirilen ürünün ne kadar saf olduğunu, size ne sattıkları hakkında hiç bir fikriniz olmayacağınızı da düşünmek gerek. Yarılanma süresi kısa olduğundan tercih edilen bir etken ve bazı kişiler için aşırı derecede iyi çalıştı bütün saçların büyümesini sağladı.
PGD2 BlokerleriKuersetinSoğanda bulunan çok güçlü antioksidan,antiinflamatuar bir madde. Doğal olması nedeniyle yarılanma süresi kısa diye düşünüyorum. AGA için ayrıca birçok mekanizmaya etki ediyor. Türkiyede pek bilinmeyen bir madde. Yurtdışında günde 2-3 gram kadar genel sağlık için de takviye olarak alınıyor.
Hint yağıOral kullanımından bahsetmiştim PGD2 düşürüp, PGE2 arttırıyor.[11]
SetipiprantSetipiprant, prostaglandin D2 reseptörü 2'nin (DP2) bir antagonistidir. Bu reseptör, belirli prostaglandinlerle, özellikle PGD2 ile bağlanmaktan ve bunlara yanıt vermekten sorumludur.2012'de araştırmacılar , PGD2 reseptörü ile saç dökülmesi arasında bir bağlantı keşfettiler [10]. Daha spesifik olarak, bu reseptör, Androgenetik Alopesi (AGA) teşhisi konan erkeklerin kafa derilerinde yüksek seviyelerde görülmektedir.
PGD2'nin bir enzim olan PGD2 sentazından üretildiği bilinmektedir. PGD2'deki artışla birlikte, kafa derisindeki PGD2 reseptörü tetiklenir ve bu da iltihaplanmaya neden olur.Araştırmacılara göre setipiprant, PGD2 reseptörlere bağlanmadan önce devreye giriyor ve bu nedenle reseptör aktivasyonunu ve bunun sonucunda saç dökülmesini engelliyor.
Bu çalışma [11], "setipiprant tabletlerin günde iki kez 1000 mg oral uygulamasının güvenliğini, tolere edilebilirliğini ve etkinliğini değerlendirmektir".
Bu özel çalışma, tümü AGA tanısı almış 169 aktif katılımcıdan oluşmaktadır. Katılımcıların tamamı erkek ve yaşları 18 - 49 arasında değişiyor. Çalışma henüz sonuçlanmamış.
Setipiprant hala FDA tarafından onaylanmamış olsa da, toz haline getirilmiş setipiprantı çevrimiçi olarak elde etmek mümkündür.
Bununla birlikte, tüm oral ilaçlar topikal olarak kullanılamaz. Bu, raf ömrü gibi çeşitli nedenlerden dolayıdır.
Yukarıdaki çalışmalarda setipiprantın 12 saat aralıklarla günde iki kez alındığında en etkili olduğu gösterilmiştir. Bunun nedeni setipiprantın sürekli olarak vücutta bulunması gerektiğidir, aksi takdirde ilaç o kadar etkili olmayacaktır.
Bu bize ilaçla ilgili çok önemli bir şeyi anlatıyor ve bu da 12 saatlik bir raf ömrüne sahip. Bu, ilacın vücut tarafından dozlamadan sonraki 12 saat içinde metabolize edildiği ve yalnızca 12 saatlik aralıklarla alınmasıyla etkili kalacağı anlamına gelir. Bu, setipiprantın topikal kullanımlarını masadan kaldırmaz, ancak etkili olma olasılıklarını düşürür. Sonuçta, günde iki kez topikal olarak bir şey uygulamak, oral doz almaktan çok daha meşakatlidir.
Sorun şu ki Setipiprant satılmıyor. thekaneshop.com gibi araştırmacılara deneysel ürünler satan yerlerden alınabilir yada çinden getirilebilir. Getirilen ürünün ne kadar saf olduğunu, size ne sattıkları hakkında hiç bir fikriniz olmayacağınızı da düşünmek gerek. Yurtdışındaki forumlardan okuduklarıma göre neredeyse hiç kimse için işe yaramıyor. Bunun iki sebebi olabileceğini düşünüyorum.
1- PGD2 bloklamak aslında düşündüğümüz kadar etkili bir yol olmayabilir.
2- Setipiprant yeterli güçte değildir. TM30089 adı verilen başka bir madde var setipipranta göre kat kat güçlü PGD2 antogonisti , çok deneysel bir etken. Kullanan çoğu kişi için işe yarıyor. Gramı 300 dolar civarında satılıyor. Paranız varsa Çinden her şeyi satın alabilirsiniz
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Minoxidil (FDA ONAYLI)Herkesin bildiği, dermatoloğa gittiğinde direkt reçete edilen etken. İşe yaradığı kesinlikle kanıtlanmış. Topikal kullanım için en iyisi Rogaine Foam, diğer ürünler zamanla saçlı deride tahrişe neden olabiliyor. Vazodilatör bir madde aynı zamanda potasyum kanal açıcı. Nasıl çalıştığı tam olarak bilinmiyor benim düşünceme göre kalsifikasyon ve fibrozise etki ediyor. Kullanımda ilk aylarda güçsüz saçlar dökülüyor sonra daha iyi bir şekilde çıkıyor. Kimi kullanıcılar döngü yaşadığını, saçların bir iyi bir kötü olduğunu söylüyor bu muhtemelen saçları aynı anajen-telojen faza aldığı için aynı anda dökülmelerinden kaynaklanıyor. Mikroiğneleme işleminden birkaç saat sonra uygulanırsa etkisi artıyor,benim düşünceme göre emilimarttığı için değil mikroiğneleme fibroz dokuyu parçaladığı için minoxidilin işini kolaylaştırmasından kaynaklanıyor. Minoxidil uygulanmayı bırakılırsa saçlar hiç kullanmayacaksanız nasıl olacaksa o duruma geri geliyor
Oral MinoxidilYurtdışındaki forumların yeni gözdesi. Şöyle bir etki-yanetki profili var.
Saç için yanetki görmeden etkili olarak kullanılan en iyi doz 2,5mg. Burda bahsedilen yanetki vücut kıllarında artış gibi erkekler için çok büyük sıkıntı olmayacak yanetkiler. 2,5mg minoxidilin kan basıncını değiştiremeyeceği tespit edilmiş.
Kendi kullanım tecrübelerime göre 2,5mg hiç yanetki göstermiyor. 5mg doz göz altı morlukları (büyük çoğunluk bunu yaşamış) gibi yanetki gösterdi. 10mg doz ise saatler süren kalp çarpıntısı ve vücutta su tutumu yapıyor. Yine NW4-5 gibi saç dökülmesi ilerlemiş kişilerin kullanması daha uygun olur ve kalp ile ilgili sorunları olanların kullanmaması gerekir. Dozlama yavaş yavaş arttırılırsa kan basıncı ile ilgili etkiler görülmeyebilir. Yabancı bir forumda 25mg(bu önerdiğim dozun 10 katı) kullanan birisinin sonuçları.
Sadece oral minoxidil kullanmadığı için yanıltıcı bir sonuç östrojen krem ve antiandrojenler de kullanmış ama sadece görün istedim.
Benim oral minoxidili bırakma sebebim NW1-2 seviyesindeyim saç dökülmem yok şu an, Türkiyede tablet şeklinde minoxidil bulunmuyor sıvı minoxidilden fıs veya damla şeklinde tüketmek gerekiyor, bu da her gün aynı dozu almayı zorlaştırıyor. Ayrıca göz altlarımın mor olmasını sevmiyorum
Deneysel TedavilerBunların sadece isimlerini verip detaya girmeden ufak ufak yazacağım çünkü en iyi ihtimalle çıkmalarına 10 yıl var ve çoğunun gramı binlerce dolar(bazıları ilaç olarak satılıyor ama AGA için yapılan denemeler çok erken aşamada) isteyen araştırabilir.
SM04554 --- Dolaylı yollardan WNT yolağını aktive eden bir etken. Şirketin(Samumed) kurucusu Osman Kibar.
Faz denemeleri Türkiyede yapıldı. Ocak 2021'de sonuçlar açıklanacak. Önceki faz denemeleri başarılı oldu. 90 günde iyi bir saç artışı elde edildi,
ilginç olan ise Minoxidilden farklı olarak 135. günde yapılan sonuçlarda da saç artışı devam etti (losyon 45 gündür kullanılmamasına rağmen). Eğer başarılı olursa ilk olarak Türkiyede piyasaya çıkacak. Belkide 3. FDA onayı alan etken olur. Aynı zamanda Samumed kanser, alzheimer gibi hastalıkların da çözümünü bulmakta.
Ruxolitinib --- JAK inhibitörü
Tofacitinib --- JAK inhibitörü
Eplerenone --- Yüksek aldosteron nedeniyle dirençli hipertansiyonu olan hastalar için kronik kalp yetmezliği ve yüksek tansiyonun tedavisinde kullanılan bir ilaç
Rapamycin --- Rapamisin olarak da bilinen Sirolimus, koroner stentleri kaplamak, organ nakli reddini önlemek ve lenfanjiyoleiomyomatoz adı verilen nadir bir akciğer hastalığını tedavi etmek kullanılıyor.
CHIR99021 --- GSK-3 enziminin inhibitörü olarak hareket eden kimyasal bir bileşiktir. Bir hücre tipinin diğerine dönüşümünü içeren moleküler biyolojideki uygulamalar için yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
TM30089 --- Çok güçlü bir PGD2 inhibitörü.
Erlotinib --- Tarceva markası altında satılan Erlotinib, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri ve pankreas kanserini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.
WAY-316606,SW033291,TB-500,BPC-157 diye liste uzayıp gidiyor.
Neden Saç Dökülmesinin Çözümü Bulunamıyor?
5000 km uzaklıktan beyin ameliyatı yapılabilen bir dönemde , atomdan küçük maddeleri ışık hızında çarpıştıran bilim neden kafada saç çıkartamıyor? Kendi fikirlerimi yazdım.
Benim düşüncem yeni doğan bir bebeğin saçı yokken(aynı zamanda kafatası büyükken) birkaç yıl sonra(kafatası küçülür) tamamen saçlarını kazanmasını sağlayan mekanizmayı kendi üzerimizde sağlarsak bizim de saçlarımız çıkar.
1- Çok güzel bir piyasa var saçları dökülen herkes binlerce lira saçmaya hazır. İlaç şirketlerinin bilerek çıkarmadığı düşüncesine katılmıyorum çünkü çözümü bulan kişi ertesi gün dünyanın en zengini olacak.
2- İlaç denemeleri çok pahalı ve zahmetli. Milyarlarca dolar para ve FDA onayı için 500.000 sayfalık bir hazırlık gerekiyor. Çoğu çalışma sonuçsuz çıktığı için tercih edilen bir alan değil.
3- Bulunan etken özel ve yeni olmalı. Patenti kendilerine ait olmalı ki diğer ilaç firmaları aynı ürünü çıkartamasın.
4- Faz denemeleri çok uzun sürüyor. İşe yarar bir etken bulunsa bile 10-15 yıl zaman lazım.
5- Yanlış yere odaklanıyorlar. Kalsifikasyon, fibrozis veya kronik iltihap yerine başka yerlere odaklanıyorlar. İki tane FDA onayı alan ilacın da yanlışlıkla işe yaradığı biliniyor.
6- Umursanmıyor. Hemen hemen bütün erkekler saç dökülmesi yaşıyor ama sadece 20'li yaşlarında kellikle uğraşanlar kafaya takıyor.
7- Evrimsel açıdan önemi yok. Binlerce yıldır kellik var ama kadınlar kel olan erkeklerle de birlikte oluyor.
8- Yanetkiler. AGA sorununu tamamen bitirecek bir ilaç kanser yaparsa kim kullanır ki ?
ÇaylarDemir emilimini düşürdüğünü unutmayın 2 bardaktan fazla içmeyin.
Yeşilçay ,DHT düşürüyor saç dökülmesinde en çok kullanılan çay
Nane çayı testosteron düşürüyor, östrojen arttırıyor. Kadınlarda hirşutizm(vücutta kıllanmanın artması) tedavisi için etkili olduğu bulunmuş.
Bunların dışında papatya, atkuyruğu, biberiye,ısırgan gibi çaylar da bazı mekanizmalara etki ediyor ama muhtemelen saç dökülmesi için yeterince etkili değiller.
Seboreik Dermatit5 yıl süren seboreik dermatit belasından nasıl kurtuldum? Onlarca şampuan kullandım. Birsürü dermatoloğa, profesöre gittim. En iyi ihtimalle 2-3 ay kurtuldum sonra geri geldi.İlk olarak hayatımdan şekeri, gluteni ve sütü çıkardım. Daha probiyotik beslenmeye başladım. Ketokonozal içerikli şampuanları bıraktım saç derisini çok kurutuyorlardı yine medikal şampuan Loprox kullanmaya başladım. İnflamasyonu azaltmak için Devedikeni kapsülü kullanmaya başladım ve bir şey daha dikkatimi çekti yazın denize girdiğim zamanlar saç derim daha sağlıklı oluyordu bunu düşünerek iyot takviyesi almaya başladım. 2 ay düzenli uyguladıktan sonra Loprox şampuanı ve devedikenini bıraktım, iyot hala kullanıyorum. 1 yıla yakındır hiç seberoik dermatit yaşamadım.
ŞampuanlarEğer saçlı derinizde kepek,yağlanma gibi sorunlar yoksa hiç şampuan veya krem kullanmayın(kullandığımızdan deri sorunları yaşıyoruz ya zaten). Sadece su ile yıkayın. 2 hafta sonra yağlanma sorunu yaşamamaya başlayacaksınız. Şampuandan kimsenin bir beklentisi olmasın. Kalitesiz şampuanlar saç derimize zarar verebilir. Ben kafeinli bir şampuan kullanıyorum etkisi de umrumda değil kafein etkili ama deriye ne kadar geçer 3 dakikada bilinmiyor. Ketokonazol içerikli şampuanlar AGA'da işe yarıyor ama saç derisini çok kuruttuğu ve saçı yıprattığı için kullanmıyorum. Haftada en fazla 2 kere kullanılmalı.
Paraben spermleri öldürüyor.[13]
Neden Finasteride yerine Dutasteride kullanıyorum?Öncelikle DHT suçlu değil ama düşürürsek daha hızlı etki aldığımız gerçek.
1- Daha etkili olduğu kanıtlanmış. Finasteride japonlar için iyi çalışıyor ama diğer ırklar o kadar şanslı değil.
2- Propecia(1mg) çok pahalı(200+ TL)
3- Proscar(5mg) 4'e bölmek zor ,küçük bir hap. Her seferinde farklı bir doz alıyorsun. Açıkta kalan hapların etkinliği düşüyor mu bilinmiyor.
4- Yarılanma süresi kısa her gün aynı saatte alınmalı.
5- Yabancı forumlarda finasteride'den etki alamayıp dutasteride geçen insanların yanetki oranında büyük bir düşüş yaşadığını okudum. Mantıken çok saçma geldi, daha fazla DHT düşerse daha fazla yanetki yaşamalıydın. Ama yine de forumdakilere güvendim ve bu benim psikolojimi de etkiledi muhtemelen , finasteride bırakıp dutasteride'e geçiş yaptım. Sonra bununla ilgili şu kaynakları buldum. Finasteride gibi bazı çalışmalarda dutasteride ile tedavi edilen hastalarda bildirilen advers olay oranları zamanla iyileşmiştir. Finasteride hormon dalgalanması yaparken dutasteride'nin buna kıyasla daha stabil olduğunu düşünüyorum ve bence asıl yanetki sebebi DHT'nin düşmesinden ziyade sürekli DHT seviyesinin değişmesi. Yine de AGA için Finasteride onaylıdır unutmayın.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5023004/#B38 (
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12639651/)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5023004/#B48 (
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15072886/)
6- 3 günde bir alıyorum , hapı aldığım aklıma bile gelmiyor.
Spor ve Saç DökülmesiKendimizi çok zorlamadığımız taktirde faydası var. Ek bir sporcu besini kesinlikle kullanılmamalı (zamanında aklınıza gelebilecek bütün destekleri kullandım). Kreatin DHT seviyesini %56 arttırır[14].Eğer AGA yaşıyorsanız fazla DHT fazla saç dökülmesi demek. Yaşamıyorsanız steroid havuzunda da yüzseniz saçlarınız dökülmez.
Kaynaklar
1- Rossi A, Mari E, Scarno M, vd. Erkek androjenetik alopeside finasterid ile Serenoa repens'in karşılaştırmalı etkinliği : iki yıllık bir çalışma. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012; 25: 1167–73.
2-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24864154/3-
https://www.oatext.com/Long-term-(10-year)-efficacy-of-finasteride-in-523-Japanese-men-with-androgenetic-alopecia.php#gsc.tab=04-
http://www.regrowth.com/remedies/phase-ii-fda-hair-loss-study-results-for-avodart-dutasteride/5-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24898559/6-
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01231607?show_locs=Y&view=results#outcome17-
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM1999090234110018-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2147469/9-
https://www.semanticscholar.org/paper/Follicular-regrowth-with-5-?-reductase-inhibitor-or-Uno-Obana/0050ce476d09042549b0fa71ac28bef3787894a010-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3319975/11-
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.017433612-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5023004/13-
https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/19007877/Parabens_in_male_infertility_is_there_a_mitochondrial_connection14-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19741313/----UYARI----Bu yazılar bilgilendirmek amacıyla hazırlanmıştır. İnternetteki bilgilere dayanılarak yapılan bilinçsiz uygulamalar ciddi sağlık problemlerine yol açabilir. Lütfen tedavinizin yönetilmesi için bir hekime başvurunuz.
----UYARI----