Kafandaki soru işaretini gidereyim. Topikal finasteridin çalışması için kafa derisindeki dihidrotestosteron (DHT) seviyesini düşürebilmesi gerekir bu arada herhangi bir yan etkiyi önlemek için serum DHT seviyesi üzerinde minimum etkiye sahip olduğu bilinir. Dünya Saç Araştırmaları Kongresinde Hollandalı bir araştırma grubu topikal ve oral finasterid uygulamasının kafa derisi ve serumdaki DHT seviyeleri üzerindeki etkisini bildirmiştir. Sonuçlarrr topikal finasteridin sadece kafa derisindeki DHT seviyesini değil aynı zamanda serumda da düşürdüğünü gösterdi İyi haber şu ki topikal finasterid kafa derisi DHT seviyesini oral versiyondan daha fazla azaltır bu arada serum DHT seviyesi üzerinde oral finasteride göre çok daha az etkiye sahiptir Bu nedenle veriler topikal finasteridin iki açıdan oral finasteritten daha iyi çalıştığını destekler: a) daha iyi saç büyümesi; b) düşük yan etki şansı.Hormonlara etki ediyormu işe yaramıyormu sorusunu aşşağıdaki verilerde anlayabilirsin.
Oral kullanım verileri
0.01, 0.05, 0.2, 1, ve 5 mg finasteride Scalp dht yi sırasıyla13.0% placebo olmak üzere 14.9%, 61.6%, 56. 5%, 64.1%, and 69.4% Serum DHT ise bu dozların sırasıyla 49.5%, 68.6%, 71.4%, ve 72.2% Azaltıyor
Topikal kullanım verileri
0.01, 0.05, 0.2, 1, ve 5 mg finasteride Scalp dht yi sırasıyla 17.3% placebo olmak üzere 14.9%, 61.6%, 56. 5%, 64.1%, and 69.4% Serum DHT ise bu dozların sırasylö 55.5%, 73,6%, 71.4%, ve 74.2% Azaltıyor
Scalp ve kan bloklamaları serum yüzdeleri farkı olduğu için bu yan etkisi farklılık gösteriyor.Öyle açıklayım sana anlıyacagın dilde
Aşşağıya atacagım fotodaki veriler topikal finasteridin sistemik etkisinin oral finasteride göre daha az olduğunu gösteriyor. Serum DHT seviyesini oral finasterid kadar azaltmaz. DHT önemli bir seks hormonudur. Serum DHT seviyesinin düşürülmesinin finasterid (azalmış libido, erektil disfonksiyon gibi) tarafından cinsel yan etkilere neden olduğuna inanılıyor Bazı saç dökülmesi uzmanları da dahil olmak üzere birçok insan, topikal finasteridin sıfır cinsel yan etkiye sahip olduğuna inanır bu da büyük olasılıkla yanlış. Plasebo bile oral finasterid için yapılan büyük bir klinik çalışmada gösterildiği gibi yan etkilere neden olabileceğini unutmamak gerekir . Ancak topikal finasteridin oral finasteritten daha güvenli olduğuna şüphe yoktur.
Hocam sizin alıntı yaptığınız bu çalışmada kullanılan finasterid ORAL finasterid yani kafaya sürülen değil. Aman diyeyim.
Fokal sürülen finasteridin serum ve saç derisi DHT seviyelerine etkisini değerlendiren bir iki tane çalışma mevcut sadece. %0.25'lik finasterid SOLÜSYONU (dikkat çekerim tablet değil baya deriye sürülen) 2 hafta kullanımı sonrası serum DHT seviyelerinde %75 düşüş gözlenmiş. Bu düşüş oral alınan 1mg tabletle aşağı yukarı eşit.
Aynı ekibin yaptığı ikinci çalışmada (orada da %0.25'lik doz kullanılmış) aynı şekilde topikal finasterid kullanımının serum DHT üzerine etkisi görülüyor. Sadece finasterid serumda saptanmıyor, bu bir nebze avantaj olarak sayılabilir (finasteridin farklı hücrelere girip orada hücre içi dht seviyelerini değiştirme ihtimalini düşünürsek). Ama, Serum DHT'de belirgin düşüş olması %0.25 topikal finasteridin güvenilirliğini sorgulamak gerektiğini gösterir.
Bu garip gelebilir insana, ama yukarıda yazan doza baktığında doz durumu açıklar nitelikte. %0.25'lik finasterid çözeltisi 1ml'lik solüsyon içerisinde 2.5mg FINASTERİD var demek. Bir proscar tabletin yarısı neredeyse. Sen bunu kafana her gün sürersen uzun vadede vücudun maruz kaldığı finasterid miktarı kandaki dht'yi düşürecek kadar yükselebilir.
topikal kullanımda dozların oldukça düşürülmesi lazım ama sanırım finasterid artık generic bi molekül olduğundan düşük dozda topikal finasterid çalışmasını yapmak heralde doktorlara zor geliyor.
O yurtdışından getirilen %1'lik finasteris solusyonları ise bence kullanılacak şeyler değil zira %1lik solusyon, 1ml solusyonda 10mg finasterid eder.
%0.005'lik topikal finasterid ile yapılan bir çalışma var internette. Bu aşağı yukarı 60ml'lik solüsyon içerisinde 1 proscar tablet atarsak ulaşabileceğimiz bir doza geliyor (60ml'de 5mg = %0.008 ediyor). Bu çalışmada uzun kullanımda saç miktarında artma gözlenmiş ancak çalışmadaki ölçümler zayıf ve serum/saç derisi DHT ölçümleri bu çalışmada yapılmamış. Maalesef
Topikal finasterid konusunda mevcut bilimsel literatürün tümünü okudum, aslında bunu güzel uzun bi şekilde yazıp açıklama yapmak lazım vakit yaratmak gerek. Bu da foruma borcumuz olsun. Bu arada ingilizcem çok iyidir makalelerin orjinallerinden okurum ve doktorum.
Makalelerin orjinallerini koyayım ingilizcesi olan bakabilir:
1-Effects of a novel fnasteride 0.25% topical solution
on scalp and serum dihydrotestosterone in healthy
men with androgenetic alopecia
Maurizio Caserini
2-Topical finasteride in the treatment of androgenic
alopecia. Preliminary evaluations after a 16-month
therapy course. Mazzarella
3-A novel fnasteride 0.25% topical solution for
androgenetic alopecia: pharmacokinetics and
effects on plasma androgen levels in healthy
male volunteers
Maurizio Caserini
